¿Hongos o atopia?

A. R. (Venezuela) pregunta:

Nunca me habían salido manchas blancas pero desde que empece a tomar pastillas anticonceptivas al exponerme al sol me salen manchas blancas. Empezaron en la cara y luego en los brazos, es decir en las zonas que mas expongo al sol. Luego use clotrimazol en crema y otros antimicóticos y nada. Por último use solución de bergamota al 25% y me curo las manchas de la cara. Ya sólo uso protector solar 45FPS en la cara y no me han vuelto a salir, pero en los brazos no uso y debido a esto (creo yo) volvieron a salir en los brazos. Con la variante que ahora no son solo manchas blancas sino que poseen ciertas pelotitas como si estuviera irritada, al principio me picaban un poco pero ya no. Se me han ido extendiendo.. mi pregunta: será pitiriasis alba o pitiriasis versicolor? y como debo tratarlas ya que tome ketoconazol 200mg x 30 dias y no me hizo nada. Escribo desde venezuela, el clima es cálido, tengo 28 años.

El Dermatólogo responde:

El hecho de que sus lesiones no mejoren con tratamiento antimicótico, que aparezcan en brazos y que muestren cierta irritación, son argumentos a favor de una pitiriasis alba atópica. Le sugiero que utilice una crema lanette formulada con ácido salicílico y aceite de onagra de aplicación nocturna y que no deje de usar un filtro solar durante el día. Su Médico debe controlar su evolución.