Stefan P. pregunta:

Soy una mujer de 33 años de piel oscura. Tengo algunas uñas de los pies con manchas negras o rayas negras verticales, y gruesas con descamaciones. He probado de todo y nada. He ido al dermatólogo y nada. El doctor me dice que es racial pero no todas las uñas están negras, me dicen que no es hongo pero en el examen que me hicieron decía que no tenía hongo pero decía tiña. Qué puedo hacer? Qué me recomienda?

El Dr. Pozo responde:

Los sintomas que me describe pueden corresponder a varios procesos patológicos:

1. Una onicomicosis o tiña de las uñas. Es una infección por hongos que puede causar cambios de color y engrosamiento de la lámina ungüeal. Se trata con griseofulvina oral y terbinafina oral y local.

2. Un liquen plano ungüeal. Proceso inflamatorio crónico de causa no demostrada que puede manifestarse con lineas longitudinales y cambios de coloración de las uñas. Puede tratarse con corticoides locales y generales.

3. Una onicosis bacteriana. Causada casi siempre por pseudomonas, da a la uña afectada una coloración verdeoscura. Se trata con antibioticos.

A veces el examen micológico directo y cultivo no son fiables por lo que es preferible practicar una biopsia de un fragmento de la uña afectada para llegar a un diagnóstico preciso.