Georgina M. de EEUU pregunta:

Tengo 66 anos,hace mas de 2 anos tengo perdida del cabello,vivo en miami, padezco de seborrea y de ezcema seborreica en la nariz y orejas,a mi edaad creo que no debe ser muy frecuente.Yo tome un medicamento llamado DHEA supuestamente un suplemento nutricional que en los efectos secundarios podia alterar las glandulas sebaceas. Lei que un medicamento llamado esotretinoina que podia reducir el funcionamiento de las glandulas sebaceas. Seria conveniente tomarlo a mi edad?

El Dr. Pozo responde:

La dermatitis seborreica cráneofacial no es infrecuente en la edad madura, a pesar de que su mayor incidencia se situa entre los 30 y los 50 años. La dihidro-epi-androsterona (D.H.E.A.) es un precursor hormonal orgánico de corticosteroides cuya tasa decrece a medida que envejecemos. Recientes trabajos científicos señalan sus efectos beneficiosos, a dosis adecuadas, en mujeres postmenopáusicas en relación con la prevención y tratamiento de cardiopatias, diabetes, tumores mamarios, déficits de memoria, retraso del envejecimiento, obesidad,etc. Sin embargo no disponemos de estudios contrastados de sus posibles efectos indeables a largo plazo. Al encontrarse químicamente relacionado con las hormonas sexuales se han publicado estudios científicos que la relacionan con un aumento en la producción de sebo cutáneo y ésta circunstancia conlleva a la aparición de alopecias seborreicas y dermatitis, sobre todo en personas genéticamente predispuestas a estas dermatosis.

La isotretinoina es un retinoide derivado de la vitamina A de potente efecto antiseborreico que utilizamos a menudo en ciertos tipos de acné muy intensos y refractarios a otras terapias. Entre sus efectos secundarios señalamos el fuerte efecto teratogénico, su potencial hepatoxicidad y los aumentos de las tasas de colesterol, por lo que su uso se desaconseja en la edad adulta y madura.

Le recomendaría utilizase los servicios de Telederma a fin de poder recomendarle una terapia totalmente ausente de agresividad y de particular eficacia en su caso concreto. Le envío un cordial saludo.