Tengo varios lunares en la cara, de los que tengo bastante complejo, su diametro aprox. de 0.5 m y estoy pensando en quitarlemos por motivos esteticos, pero no se cual sera el mejor procedimiento y si queda mucha cicatriz. Gracias anticipadas. Un saludo.

El Dr. Pozo responde:

Los lunares faciales o nevus intradérmicos suelen caracterizarse por su especial benignidad por lo que su trascendencia es simplemente estética. Consecuentemente, no es muy recomendable su extirpación a no ser que experimenten cambios bruscos en el tamaño, coloración, bordes, dolor o sangrado espontáneo.

Debo decirle que, según mi experiencia, la mayoría de los pacientes que han recurrido a la Cirugía para operarse de lunares en la cara por motivos únicamente estéticos no han quedado satisfechos con las secuelas cicatriciales que le han quedado sea cual fuere el método quirúrgico empleado.

Naci con un lunar en la parte derecha de mi rostro que me ha torturado todo lo que llevo de vida ya que no cesan las miradas de asombro o lastima y mi autoestima esta aun por el piso, a tal punto que me da vergüenza salir a la calle. Deseo saber si es posible estirparlo, posibles consecuencias para mi ojo y si es posible extirparlo como me queda la piel. Muchas Gracias por su informacion.

El Dr. Pozo responde:

Amiga Adriana:

Comprendo perfectamente que se encuentre hastiada y acomplejada por una lesión tan visible y manifiesta. El nevus pigmentario congénito es un “lunar” que nace con la persona y que los Dermatólogos sometemos a control y vigilancia periódica ante la posibilidad de que experimente cambios o modificaciones bruscas de tamaño, color, bordes, dolor, herida o sangrado con el paso de los años.

La localización facial de su lesión y su proximidad al ojo, son circunstancias que obligan a una valoración quirúrgica especialmente cuidadosa por las posibles complicaciones que se deriven de la extirpación del lunar. Comprendo su estado de ánimo y le recomiendo se asesore debidamente con un buen Cirujano Plástico.

Buenas tardes, mi consulta es la siguiente. Acudí al medico para que me mandaran al dermatólogo pues tengo muchos lunares y dos de ellos miden 6 cms (le mando dos fotos para que los vea). Pero lo que me sorprendió es que me dieron cita para el 9 de septiembre porque dicen que en verano no extirpan lunares ni nada de eso y yo pienso que si son lunares malignos o que pueden volverse malignos, deberían de haberme dado cita mucho antes no? Mi pregunta es que debo hacer? Debo acudir de nuevo al medico o buscar otro dermatólogo por mi parte?

Como comentario decirle que he visto una foto mía de hace mas de un mes y medio donde se me veía el lunar y he observado que no a cambiado de forma ni tamaño. Aunque me preocupa que tenga ese color claro en el borde y mas oscuro en el centro ¿eso es normal? Gracias.

El Dr. Pozo responde:

Los lunares o nevus pigmentarios de la niñez o la infancia suelen alcanzar un tamaño mayor que los adquiridos en etapas juveniles o en la edad adulta. El simple hecho de que muestren una imagen “en huevo frito” ( bordes claros y centro más oscuro ), como el que usted nos envía, no presupone una indicación urgente para su extirpación y biopsia (análisis histopatológico de identificación estructural). Tal como he comentado en otras interconsultas, los signos de alarma de brusca aparición que aconsejan una atención inmediata se definen con las primeras cinco letras de nuestro alfabeto:

a) Asimetría de la lesión o falta de coincidencia de las dos mitades si pudiéramos dividir por su línea media el plano morfológico o fotográfico de la misma (ambos planos “no casan”).

b) Bordes irregulares de un nevus que antes era redondeado.

c) Color negro-azabache o policromía (tonos blanquecinos, marrones, negros, rojizos, azulados,…) de aparición más o menos brusca en una lesión que antes era amarronada.

d) Diámetro superior a medio centimetro que alcanza un lunar más pequeño al cabo de varias semanas.

e) Espesor o abultamiento brusco de una mancha que antes era más plana.

Complementariamente, todo lunar que sangra o duele sin un traumatismo previo constituye un signo de consulta urgente.

No olvide que su Dermatólogo es la persona más indicada para asesorarle en la conducta a seguir en cada caso.

Deseaba saber si se puede quitar con algun tipo de tratamiento lunar de nacimiento en el glande del pene. Es antiestético y quiero sacarlo si o si porque me afecta mucho la autoestima. ¿Las cremas despigmentantes sirven para esa zona o cual seria el tratamiento mas adecuado? Existe algún maquillaje para igualar color piel en esa zona? Espero me ayuden. Mil gracias!

El Dr. Pozo responde:

Tal como hemos referido en otras consultas, los lunares o nevus tan sólo deben tratarse cuando experimentan ciertos cambios de alarma que podrían ser precursores de alguna modificación patológica o degenerativa. Tales modificaciones afectarían a cambios bruscos de tamaño, bordes, color o a la aparición espontánea de dolor y sangrado. Su vigilancia y control periódico constituyen, por tanto, su mejor norma de tratamiento. Debo decirle que hoy día disponemos de productos de cobertura o maquillaje cutáneo de gran calidad y eficacia que su farmacéutico no dudará en recomendarle.

Desde que nací tengo esta mancha en mi pierna derecha, detrás de la rodilla. He ido a tres dermatólogos. El primero me dijo que nada podía hacer que era un lunar. El segundo me dijo que con láser probablemente (pero era demasiado caro), y el tercero que con una operación. No siento picazón (picor) ni nada en ella y su tamaño si a crecido pero solo por el estiramiento de mi piel.

El Dr. Pozo responde:

Los nevus pigmentarios congénitos, de forma similar a los demás lunares, deben ser controlados y vigilados en su evolución natural al paso del tiempo. Cualquier cambio o modificación en su forma, tamaño, color o aspecto será valorada adecuadamente por su Dermatólogo, que es la persona idónea para decidir la actitud más conveniente a tomar. El aspecto que ofrece su lesión es totalmente benigno y no procedería, por el momento, pensar en una terapia quirúrgica radical. No deje de utilizar una protección solar continuada.

Le envío una imagen de una mancha roja de poco más de medio centímetro que salió de la nada y va oscureciendo y luego crea un aura alrededor y desaparece. Al poco tiempo vuelve de la misma manera en el mismo sitio. Va apareciendo, rosita, se oscurece a rojo oscuro y sale el aura alrededor. Se localiza en el pecho derecho. No duele ni pica , ni se reseca. Vivo en Islas Canarias, España y el clima es medio durante todo el año. Gracias.

El Dr. Pozo responde:

Toda mancha pigmentada de tonalidad marron-rojiza que aparece de forma más o menos brusca en nuestra piel y que evoluciona con cambios en su morfologia (color,bordes,crecimiento, picor, inflamación,dolor o sangrado), debe ser analizada mediante biopsia para llevar a cabo un estudio de sus caracteres microscópicos o histopatológicos y el tratamiento más adecuado. La imagen de su lesión cumple los requisitos que acabo de considerar por lo que debería acudir a su Dermatólogo para que la asesore debidamente acerca de los pasos a seguir. Le agradecería me mantuviese informado de los resultados de su estudio.

Tengo 14 años y vengo con una duda que me mata. La cosa es que no se cuando empezó, pero abajo del glande hay como unos granitos blancos, son pequeños, casi diminutos. No me pican ni nada de eso, me los pudo sacar y todo. Vivo en Argentina, Buenos Aires. También tengo un lunar en el testículo derecho, tiene relieve y es de un color marrón oscuro, pero no llega a ser negro. Es malo? Saludos.

El Dr. Pozo responde:

Las pápulas perladas y las glándulas ectópicas adoptan la forma de minúsculos granitos de color claro o del tono de la piel, que se localizan en surco balanoprepucial o próximos al frenillo del pene. Por su trascendencia simplemente estética no precisan ningún tratamiento, aunque deberían ser valoradas por el Dermatólogo.

Los nevus o lunares testiculares precisan, al igual que los de cualquier localización, una mera vigilancia. En el caso de que cambien bruscamente de tamaño, color, bordes,…o produzcan dolor o sangrado, deben ser valorados por si precisaran un análisis histopatológico y un tratamiento radical.

Tengo un bebé de 12 meses. Hace aproximadamente cuatro meses le aparecieron en la mano unos granitos, luego con el tiempo se hicieron mas notorios y tomaron forma y color rojizo. el pediatra dijo que podía ser un nevus verrugoso. De acuerdo a la información que busque en Internet, es bastante malo. Quisiera saber si se sabe hasta cuanto crece, es decir si en cualquier momento pueden aparecer otros en cualquier parte, o si es que hay tratamiento. Soy de Argentina y estoy realmente preocupada porque tengo un nevus de Becker grande y se lo que es padecer de un estigma en esta sociedad existista y superficial.

El Dr. Pozo responde:

Una vez confirmado el diagnóstico de nevus verrucoso (la visita al Dermatólogo Pediátrico siempre es aconsejable), debe tener en cuenta que existen diversos tratamientos resolutivos de probada eficacia para eliminar estas lesiones que no suelen revestir una especial gravedad. Manténgame al tanto.

Desde hace ya unos cinco años o más quiza que yo recuerde, tengo una mancha en el glande, color café con leche, del tamaño poco más pequeño que una lenteja. La mancha no tiene relieve, no siente síntoma alguno, y que recuerde nunca ha ido creciendo en estos años, siempre se mantuvo igual. Quería saber si podrian ayudarme.

El Dr. Pozo responde:

Los nevus o lunares, sea cual sea su localización, solamente deben ser analizados mediante biopsia y eventualmente extirpados cuando presentan una serie de signos de alarma o sospecha de potencial malignización. Las señales de riesgo son las siguientes:

1. Crecimiento brusco y marcado en las últimas semanas.
2. Cambios irregulares en los bordes de la lesión pasando de una forma redonda a estrellada.
3. Cambio brusco de color, del marrón al negro azabache.
4. Abultamiento brusco con dolor y sangrado espontáneos.

Por lo tanto, creo que no debería usted preocuparse.

Mi esposa tiene un lunar en el párpado. Es un poco grande y color café obscuro. Ella tiene 27 años y tiene miedo de que con el tiempo se le llegue a cerrar el ojo, porque lo tiene un poco colgado el parpado. No se si sea recomendable que se lo opere, y si tiene consecuencias cuales son.

El Dr. Pozo responde:

La indicación quirúrgica de un lunar no siempre viene determinada por el hecho de su potencial transformación en un proceso maligno. Algunas veces existe también un criterio estético o funcional que aconseja su extirpación y análisis.

En el caso concreto de su esposa, esta lesión puede afectar a la propia visión aparte del problema meramente físico que a nadie le agrada y, mucho menos, a una mujer.

Le recomiendo se asesore con su Dermatólogo o Cirujano Plástico para que le aconseje las medidas más necesarias a tomar.