Estimado Dr. Pozo: El verano pasado me aparecieron sobre el glande unos pequeños puntos rojos, utilicé Fungarest crema y desaparecieron. Este verano me han vuelto a aparecer pero en mayor cantidad, además no conseguí hacerlos desaparecer con esta misma crema. Fui a un Urólogo, me diagnosticó Balanitis y me recetó Interderm crema durante una semana. Después de esta semana los punto seguían y además empezó a aparecer una parte rojiza sobre el prepucio que quedaría justamente detrás o encima de la corona del glande al retraerlo. Fui nuevamente y la única solución que me dio fue que utilizara una disolución de sulfato de Zinc para lavar la zona, mucha higiene y que siguiera con la crema durante unos 10 días.

Esta fecha ya paso, únicamente tengo como un poco más cicatrizada o más seca la zona (aunque supura una sustancia transparente). Me gustaría saber otra alternativa a la crema que me recetaron, para ver si obtengo mejores resultados, por que creo que los lavados con Sulfato de Zinc son hasta ahora los que controlan la situación (desde que la utilizo no aumento la zona rojiza e incluso parece que empezó a cicatrizar o cubrirse de piel). Pienso que con Interdem si después de una semana no mejoré, por mucho que siga utilizándola combinado con estos lavados seguirá sin mejorar.

Un cordial saludo y muchas gracias por su respuesta.

El Dr. Pozo responde:

Una balanitis ( afección cutánea que afecta al “bálano” o miembro genital masculino), puede deberse a distintas causas o etiologías. Describiremos las de mayor frecuencia:

Balanitis candidiásica: Infección debida a Candida albicans, un hongo levaduriforme que suele afectar de forma muy frecuente a ambos miembros de la pareja debido a su fácil transmisión por contacto sexual. El tratamiento de ambos partenaires es fundamental para evitar recaidas y se lleva a cabo con antifúngicos locales y generales.

Balanitis de contacto: Reacción alérgica o irritativa tras el contacto con algun alergeno o agente externo con capacidad para llegar a producir una reacción inflamatoria local. El nylon o ciertas fibras acrílicas de la ropa interior o pijamas, jabones, cosméticos o cremas son los elementos más comúnmente implicados en este proceso crónico. El tratamiento específico de la lesión deberá ir acompañado del alejamiento de los contactantes presuntamente responsables.

Balanitis eczematosa recurrente: Las personas que la padecen presentan una predisposición “atópica” a padecer lesiones irritativas recurrentes genitales de causa indeterminada bajo la influencia de factores múltiples (calor, sudor, roce, estrés, ciertas comidas o condimentos, etc). Se trata con terapia antieczematosa de forma bastante eficaz pero las recaidas son frecuentes.

Balanitis seborreica: Las personas que la padecen también presentan manifestaciones eczematosas en otras zonas como los lados de la nariz, entre las cejas, en los oidos o en cuero cabelludo. La terapia tópica con antiinflamatorios locales proporciona resultados positivos pero la enfermedad presenta un curso crónico en forma de brotes o recaidas.

Balanitis herpética: Manifestación clínica del herpes genital, una dermatosis sexualmente transmisible causada por el VHS2 (virus del herpes simple tipo 2) que evoluciona mediante brotes y que obliga a llevar a cabo un control clínico dermatológico/ginecológico de la pareja. La infección se trata con fármacos antivíricos orales y tópicos.

Le recomendaría visitase a un Dermatólogo para que valorara debidamente su caso y le prescribiese un tratamiento adecuado.

Me hice la micropigmentación en los labios y a los tres días me han salido herpes.¿Que puedo hacer? ¿A que se debe?

El Dr. Pozo responde:

“El herpes simple labial es una dermatosis crónica de causa vírica que evoluciona mediante brotes recurrentes. Las recaídas pueden estar influenciadas por una serie de circunstancias que reactivan el proceso, como la fiebre o la exposición intensa al sol (por eso se les llama calenturones), el periodo menstrual, las malas digestiones, rozaduras o traumas labiales, el estres, etc…

Cualquier técnica quirúrgica puede reactivar el virus del herpes simple, de ahí que una micropigmentación haya hecho de acelerador en su proceso. Confio en que una terapia oral y local con aciclovir le ayudara a solucionar su problema.”

¿Cómo puedo sacar las manchas del herpes simple de la zona boca nariz?

El Dr. Pozo responde:

“Para la hiperpigmentación residual postinflamatoria del herpes simple facial (calenturas), puede utilizar un peeling despigmentante con ácido retinoico, ácido kójico, hidroquinona y dexametasona en ungüento hidrófilo. Aplique muy poquita cantidad sobre la mancha antes de acostarse. Cuando note irritación sustitúyalo de forma alternante por un aceite de rosa mosqueta o una crema de aloe vera. De dí­a utilice una pantalla solar de alta protección.”