Charo C. desde España pregunta: Estimado Doctor: Tengo 27 años. A los 16 años comencé a sufrir acné. Siempre tuve la piel excesivamente grasa, con los años se fue agravando y comencé a tener acné quístico. Realicé todo tipo de tratamientos: peróxido de benzoilo, toallitas de ácido salicílico, antibióticos orales… hasta que me aconsejaron roacután. Tras el tratamiento, mi piel mejoró mucho, se me quitaron la mayor parte de los granos y mi piel dejó de ser grasa. Para eliminar las marcas y los pequeños quistes que me habían quedado mi dermatóloga me realizó durante varios meses peelings de ácido glicólico. Después de este tratamiento me han quedado 3 ó 4 quistes profundos que han resistido. Mi pregunta es: ¿Qué forma hay de eliminarlos, es posible extirparlos mediante cirugía, existe alguna otra técnica? No quisiera realizar de nuevo peelings debido a que mi piel, tras haber tomado roacután es extremadamente sensible y me tarda muchísimo en recuperar de un peeling a otro. Un saludo y muchas gracias. El Dr. Pozo responde: Amiga Charo: Antes de recurrir a un Cirujano Plástico para tratar de llevar a cabo una resolución quirúrgica de sus lesiones nóduloquísticas residuales (siempre existe la posibilidad de dejar [...]
Fernando Q. desde Bolivia, pregunta: Tengo 35 soy varón de La Paz – Bolivia a 3600 msnm, de tez morena, sufrí una rascada en la cara, no muy profunda, pero visible, use una curita o bendita, y después de costrar solo me cuide del sol con gorra, a los 20 días acudí al dermatólogo, ya que después de salir la costra, veía la herida muy roja, casi morada, la doctora me recomendó solamente una crema de protección solar y me dijo que no quedaría cicatriz, pero debía cuidarme del sol, computadora, televisión, etc -rayos-, por unos 25 días mas, lo que tardaría en crecer la piel, no utilizo la crema, sin embargo utilizo una curita, o micropor -creo así se llama- sobre la herida, para evitar los rayos de sol y los otros rayos, solo me la saco en la noche, además empecé a tomar vitamina E, como ayuda, espero. La pregunta es: esta bien utilizar esta curita o mi piel debe respirar y debo utilizar el protector?, es suficiente el protector o puedo o debo utilizar otra crema mas, cual recomendaría? cuanto debo esperar, ya que va una unos 10 días de la visita al medico y la herida [...]
Bieito Q. de A Coruña, España, pregunta: Mi pregunta es acerca de unas manchitas color blanco, como granitos debajo de la piel, que me salen en la espalda y en los hombros. No soy capaz de hacer que se vayan. Sólo veo como aumentan. Estoy desesperado y es algo que me acompleja muchísimo. He ido a un dermatólogo y lo que me ha dicho que me de láser. No me pican, ni me duelen y si los toco se ponen rojos. Gracias por adelantado doctor. Le adjunto una todo. El Dr. Pozo responde:> Las imágenes sugieren que se trata de lesiones nóduloinflamatorias y quisticas residuales, cuadro cutáneo que suele localizarse con frecuencia en la parte alta del tronco de las personas jóvenes que padecen de acné y seborrea. El mejor tratamiento consiste en la utilización de una terapia oral con isotretinoina que su Dermatólogo deberá asesorar pues precisa de una serie de controles analíticos periódicos por la posiblidad que existe de provocar alteraciones pasajeras y totalmente reversibles de los lípidos sanguíneos y de las transaminasas hepáticas. Paralelamente, sería conveniente prevenir nuevas recidivas utilizando tópicos antiseborreicos con ácido azelaico, ácido glicólico, àcido mandélico, clorhexidina, hamamelis,…
Catherine C. pregunta: Tengo un hemangioma de nacimiento, entre la rodilla y la pierna, y el tratamiento que me hicieron de pequeña es quemarme con hielo seco, y quedo una cicatriz. Quería saber si con el láser se pueden borrar las cicatrices. El Dr. Pozo responde: Los hemangiomas infantiles son tumores vasculares benignos que aparecen en los primeros meses de la vida y que tienden a desaparecer a lo largo de los primeros años de edad por lo que la abstención terapéutica es la mejor de las medidas terapéuticas, salvo que existan riesgos o complicaciones importantes, como hemorragias o ulceraciones, crecimiento o multiplicidad de las lesiones, localizaciones peligrosas que comprometen el normal desarrollo o la funcionalidad vital del niño, intensas repercusiones estéticas,… La crioterapia es una técnica que ha caído en el desuso, debido al riesgo elevado de producir cicatrizaciones inestéticas, como ha sido su caso. Para solventar su problema debería asesorarse con su Dermatólogo o Cirujano Plástico acerca de las posibilidades de someterse a infiltraciones locales de acetónido de triamcinolona, presoterapia con silicona, laserterapia o posibles técnicas de cirugia correctora…
Humberto R. de Guatemala, pregunta: Tengo varicela y se me están cayendo las costras pero me quedan pequeños agujeros en la cara. No se que me aconsejaría tomar o aplicarme en la piel? El Dr. Pozo responde: Ante una lesión cutánea inflamatoria o traumática con erosión o ulceración más o menos profunda, los Dermatólogos solemos recomendar, como primera medida, el uso preventivo de una serie de fórmulas magistrales o fármacos cicatrizantes de uso tópico con alantoína, dexpantenol, sulfadiazina argéntica, gel de hypericum, vitamina E, vitamina F, proteina de soja, centella asiática,…En caso necesario y, dependiendo de la evolución posterapéutica de las lesiones, recurrimos a técnicas dermoquirúrgicas más o menos agresivas que van desde los peelings con ácido retinoico, ácido salicílico, ácido tricloroacético (TAC), fenol, ácido glicólico,…una inmunoterapia local con imiquimod o el empleo de la crioterapia, laserterapia o los modernos implantes de relleno.