Desde hace algun tiempo sufro de alopecia areata, hace como 12 años me dio en la zona de la cabeza en donde se me cayo parte del cabello y en ese entonces me infiltraron con Kenacort y al poco tiempo todo estaba normal. Unos años después me paso lo mismo pero en la zona de la barba, de nuevo fui tratado con el mismo medicamento y de la misma forma y todo sano normal. Desde hace un año para acá me volvio a salir en otra parte de la barba y hace como 6 meses fui tratado con el mismo medicamento, a parte de unos relajantes y jabon especial y shampoo especial; sin embargo esta vez no ha funcionado y se ha dispersado la zona afectada. Mi pregunta es la siguiente: a parte de verse un poco mal (en cuanto a estetica) el no tratarse la alopecia areata tiene alguna consecuencia? Cual seria su recomendacion?

El Dr. Pozo responde:

La alopecia areata en una dermatosis de pronóstico totalmente benigno y de trascendencia simplemente estética. El curso de esta afección es totalmente caprichoso e impredecible, habiendo pacientes que presentan un único brote en su vida, mientras que otras personas sufren recaídas cada cierto tiempo.

Hoy día seguimos sin conocer cual es la causa precisa de la aparición del proceso, aunque se le suele relacionar con el estrés. Afortunadamente, los tratamientos mediante formulación magistral ofrecen unos muy buenos resultados, obviando la mayoría de las veces el uso de técnicas más o menos agresivas.

Me salio hace aproximadamente un mes una mancha circular de 5mm de diámetro sobre el labio, sin coloración de ningún tipo, por lo que sólo se distingue por la perdida total de pelo facial en toda el área afectada. Por lo que ni siquiera la llamaría una mancha, sino una pequeña circunferencia en donde desapareció el pelo facial. Aparentemente esta circunferencia creció un poco y esta apareciendo otra a unos milímetros de esta. Tengo perro y gato y supongo que esa puede ser la causa. Estuve probando con una cremas antimicóticas pero no me dieron resultado. La zona no pica, ni duele, ni genera molestias de ningún tipo por el momento. Tengo 29 años.

El Dr. Pozo responde:

La presencia más o menos brusca en cuero cabelludo o area de barba o bigote de una calva focal de un tamaño variable entre una lenteja o una moneda, sugiere un par de diagnósticos dermatológicos:

Una alopecia areata: La placa sin pelo o pelada es de aparición brusca, detectándose al cabo de varias horas o pocos dias. Afecta con mayor frecuencia en la edad adulta. La piel que recubre la zona sin pelo presenta una coloración y aspecto similares al del cutis normal (calva limpia). Aunque su causa no es del todo conocida, la dermatosis no es contagiosa y se atribuye al estrés o sobrecarga emocional un papel influyente. Se trata eficazmente con lociones y cremas corticoides de mediana/alta potencia, pincelaciones rubefacientes (alcohol yodo-salicilado, ácido acético,etc) o con infiltraciones locales con corticoides diluidos en suero fisiológico.

Una tiña faciei por hongos: Las placas o peladas se desarrollan semana a semana con cierta lentitud y su superficie se recubre de escamas, pelos rotos o serosidad purulenta (calva sucia). Es altamente contagiosa a través del contacto directo con animales de compañía o entre personas infectadas, así como a través de peines, gorros, almohadas o toallas. Se trata de forma eficaz con antimicóticos orales y tópicos.

Acceda a nuestros modernos servicios de TELEDERMATOLOGIA  y reciba a vuelta de mail una receta médica totalmente personalizada.

Tengo 47 años, he pasado toda mi vida en Bogotá, que es un clima seco y frío y estos últimos siete años he vivido en una cuidad de la Costa Atlántica, que se caracteriza por su humedad relativa y altas temperaturas. He visitado el dermatólogo hace mas de dos años, debido a que se me caen los vellos de las cejas. De nacimiento tengo cejas super pobladas y se me están cayendo, así que es muy notorio. La dermatóloga me ha dicho en inicio que se trata de una dermatitis seborreica, pero no tengo muestras de eczemas, ni caspa, ni manchas, ni siquiera grasa, no tengo la piel irritada, así que me ha medicado Ketakonazol con hidrocortisona; duré con este tratamiento unos 4 meses y no me sirvió para nada. Luego me dijo que podía ser una alergia, así que me indicó monovel loción, para aplicarlo dos veces al día y levotrex una en la noche por 30 días. Tampoco me sirvio para nada. Más adelante me dijo otra dermatóloga que se trataba de una dermatitis atópica, y me esta tratando con Cromus al 0,1% y con fluconazol en caso de que fuera una micosis.

No tengo ningún síntoma a simple vista, más que un picor esporádico (aunque no me rasco de temor a tumbar mis cejas) y eso si el hecho que se me caen las cejas. Como no me han ordenado ningún examen, quisiera saber que exámenes serian necesarios para por lo menos logra un diagnóstico acertado.

El Dr. Pozo responde:

La alopecia areata es una dermatosis de causa no totalmente conocida en la que el estrés juega un papel señalado. Se manifiesta clínicamente mediante calvas de instauración más o menos brusca consecuentes a la caída del pelo. Este trastorno, de importancia únicamente estética, puede afectar a distintas zonas corporales (cuero cabelludo, area de la barba en el varón, axilas, cejas, pestañas, pubis,…) o a la totalidad del cuerpo (alopecia universalis). Le recomiendo inicie un tratamiento local con fricciones nocturnas de una crema de betametasona acompañada de cápsulas con aminoácidos, vitaminas y oligoelementos de formulación oral. El uso de una terapia tranquilizante resulta aconsejable en caso de insomnio, estrés o nerviosismo.

Tengo 19 años [...] que podría hacer para que me empiece a crecer la barba en esa zona (adjunto foto) y se vaya la irritación [...] Gracias.

El Dr. Pozo responde:

Me sería de gran utilidad que me especificase si las lesiones irritativas aparecieron antes o después de la caida de la barba así como de los tratamientos que ha utilizado hasta el momento. Las causas más frecuentes del proceso son:

Alopecia areata: provoca la aparición de calvas en distintas zonas pilosas que parecen estar en relación con ciertos procesos autoinmunes, disfunciones neuroendocrinas o con el estrés.

La sicosis de la barba está relacionada con la infección focal por gérmenes bacterianos cocáceos o por hongos tricofíticos (micosis o tiña de la barba).

Un eczema o dermatitis atópico-seborreica puede localizarse a dicho nivel y ocasionar la aparición de lesiones eczematosas o eritematoescamosas (con rojez y descamación) que pueden evolucionar hacia una pérdida de los pelos.

Cada proceso posee un tratamiento específico por lo que sería conveniente me ampliase la información acerca de la evolución de sus molestias y del tiempo que lleva padeciéndolas. Un saludo.

Tengo 20 años. Me crece la barba normal y todo… pero desde una vez que fui a la casa de un amigo y me rasuré ahí con una maquina de batería, no me volvió a crecer en una parte. Es decir me crece la barba, pero hay un como hoyo más o menos grande en el que no me crece. Qué podría ser?

El Dr. Pozo responde:

La alopecia areata se manifiesta en forma de calvas de aparición más o menos brusca, que afectan de forma focal y localizada al cuero cabelludo, área de la barba,… o de forma más amplia o generalizada, con pérdida de todas las áreas pilosas, incluso cejas, pestañas, axilas o pubis.

A pesar de que todavía no se conocen con exactitud las causas que dan lugar a este proceso, el papel del estrés es valorado por la mayoría de los investigadores, al igual que el concurso de posibles influencias dishormonales hipofisarias o tiroideas. Existen trabajos científicos que relacionan esta patología con la existencia de un “foco séptico” paralelo influyente, como infecciones dentales, amigdalares,etc.

La alopecia areata se trata de forma local mediante fricciones nocturnas con una loción de clobetasol propionato y dimetilformamida. Diversos autores recomiendan la terapia oral con vitaminas del grupo B y zinc.

Mi problema es que se me han caído gran parte de las pestañas desde el centro del parpado hacia afuera. Me han crecido pero menos de un milimetro, esto es hace como dos meses, nunca me había pasado. Quisiera saber el porqué, y que me recomienda.

El Dr. Pozo responde:

La alopecia areata es una dermatosis que provoca calvas o peladas en el cuero cabelludo, cejas, pestañas o en cualquier zona pilosa del cuerpo. Aunque su causa es todavía discutida, creemos que el estrés juega un papel muy importante en el proceso.

El tratamiento local con una crema oilfree de hidrocortisona produce resultados valorables a medio plazo. Diversos autores reportan resultados positivos con vitaminas E, F y B por via oral.

Tengo 28 anos y me ha salido una zona sin pelo en la cabeza en la zona de la las entradas de la frente. Usted me podría decir de que se trata?

El Dr. Pozo responde:

La alopecia areata es una falta de pelo que puede afectar a cualquier zona del cuero cabelludo, incluso a las áreas de la barba del varón, cejas, pestañas, pubis o axilas. Cuando se localiza en una de las “entradas” laterofrontales, como es su caso, la hace más amplia, despoblada y notoria.

Utilice una crema con betametasona valerato cada noche, frotando un ratito la calva hasta que penetre el producto. Diversos autores reportan resultados positivos con vitaminas del grupo B por via oral.

Tengo caspa como hace 10 años, pero el 2007 ha sido el peor. La caspa se volvió gruesa y excesiva y he probado todo lo que hay en internet, he ido a dermatólogos, y nada me la ha podido quitar. Me preocupa mucho por que me estoy quedando calvo debido a esta situación. Cuando me quito escarcha de caspa en ella van aproximadamente de 15 a 20 cabellos. Es impresionante la caida… ya no se que hacer… lo único que no me he aplicado es betametasona topico 0.5%, sera que esto es eficaz?

El Dr. Pozo responde:

Las afecciones escamosas del cuero cabelludo dan lugar, según su intensidad, a varios cuadros clínicos:

1. Una descamación normal, estacionaria y poco intensa que denominamos pitiriasis simple.

2. Estas lesiones pueden ser más extensas y acompañarse de manifestaciones eczematosas en el centro de la cara (lados de la nariz, entre las cejas, etc.), conductos auditivos, centro del pecho-dorso. Es la dermatitis o eczema seborreico.

3. Las escamas son amplias y gruesas, pudiendo adoptar una forma de casquete o gorro que recubre una parte amplia del cuero cabelludo, y puede acompañarse de lesiones blancorojizas en codos, rodillas, nudilos de dedos, tobillos, zona lumbosacra. Tenemos ya un psoriasis.

Este abanico de lesiones con menor a mayor intensidad o extensión se caracterizan por ser crónicas o recurrentes, poseer rasgos heredofamiliares más o menos directos y estar influenciadas por diversos factores, sobre todo por las preocupaciones y el estrés.

En su caso concreto, le recomiendo mucha tranquilidad (incluso autorelajación o yoga si es preciso) y un tratamiento en formulación magistral con una solución hidroalcohólica de ácido retinoico, urea, propilenglicol y triamcinolona acetónide que debe friccionar cada noche al acostarse sobre las zonas escamosas.

En las mañanas se lavará con un champú de azufre, piroctolamina, sulfuro de selenio y clotrimazol….

Tan pronto vaya apreciando cierta mejoría, alternará esta loción con otra de minoxidil, nicotinato de tocoferol y tricopeptidos para fortalecer la raiz capilar, alternando asimismo los lavados matutinos con un champú revitalecedor con pantenol, extracto de placenta, aquilea, castaño de indias…

Acompañe esta terapia con cápsulas vitaminadas del grupo B, hierro, zinc,…

En una semana me han salido calvas en la barba y en la cabeza como si me hubieran dado pedradas de pequeño. Tengo 26 años y estoy muy preocupado por la velocidad en que se están haciendo, la de la cabeza me salió de un día para otro y no se que me ocurre.

El Dr. Pozo responde:

La alopecia areata se manifiesta mediante calvas de aparición más o menos brusca en cuero cabelludo o área de la barba del varón. Su causa es todavía discutible pero la mayoría de los autores la relacionan con el estrés.

Debería confirmar con su Dermatólogo este diagnóstico e iniciar una terapia con cualquiera de los diversos métodos disponibles hoy dia ( rubefacientes tópicos, corticoides locales o infiltrados con Dermojet, inhibidores de la calcineurina, etc). Algunos autores reportan resultados positivos con extracto de polypodium leucotomus por via oral.

Debo señalarle que los resultados del tratamiento son lentos pero positivos.

Desde hace unos años (4 más o menos) tengo una especie de zona calva (al lado de la patilla). Hace unas semanas he rememorado lo que me pasó en su momento (ya que me ha vuelto a pasar). Parece como si un pelo de la barba se me enquistara y en pocas semanas me cae todo el pelo alrededor de este, formando “placas calvas”.

He ido a tres dermatólogos y hasta ahora nadie me ha ofrecido nada que solucione nada (ni siquiera se han puesto de acuerdo).

Echando un vistazo a la web he visto que lo que me pasa puede ser una foliculitis. Me gustarí­a saber ahora cómo puedo tratarla (que medicamentos, alimentos, geles, cremas de baño, hábitos, etcétera) he de llevar a cabo, porque la verdad es que me tiene el angustiado el problema.

Agradecerí­a mucho que alguien me diera algún consejo de utilidad. Reciba un saludo y enhorabuena por la web.

PD: tengo la barba rizada y la piel un poco seca

El Dr. Pozo responde:

“Creo que presenta usted una alopecia areata o una foliculitis decalvante. Aparte de la propia causa infecciosa favorecida por un pelo enquistado pueden influir en su proceso causas tan diversas como el estrés, factores digestivos, piel atópica o reactiva, etc. Le recomiendo que se aplique  una formula magistral con dexametasona, ác.salicilico,… Deberá completar esta terapia con una cápsula diaria de doxiciclina. El proceso es lento pero suele dar unos resultados positivos.

Estamos ultimando los detalles para lanzar nuestra novedosa plataforma de TELEDERMATOLOGIA Clinica que nos facilitará en gran manera la elaboración de diagnósticos y controles de alta precisión mediante imagen, así como el envío de su fórmula magistral totalmente personalizada.”