Luis Alberto V. R. pregunta:
Desde hace algun tiempo sufro de alopecia areata, hace como 12 años me dio en la zona de la cabeza en donde se me cayo parte del cabello y en ese entonces me infiltraron con Kenacort y al poco tiempo todo estaba normal. Unos años después me paso lo mismo pero en la zona de la barba, de nuevo fui tratado con el mismo medicamento y de la misma forma y todo sano normal. Desde hace un año para acá me volvio a salir en otra parte de la barba y hace como 6 meses fui tratado con el mismo medicamento, a parte de unos relajantes y jabon especial y shampoo especial; sin embargo esta vez no ha funcionado y se ha dispersado la zona afectada. Mi pregunta es la siguiente: a parte de verse un poco mal (en cuanto a estetica) el no tratarse la alopecia areata tiene alguna consecuencia? Cual seria su recomendacion?
El Dr. Pozo responde:
La alopecia areata en una dermatosis de pronóstico totalmente benigno y de trascendencia simplemente estética. El curso de esta afección es totalmente caprichoso e impredecible, habiendo pacientes que presentan un único brote en su vida, mientras que otras personas sufren recaídas cada cierto tiempo.
Hoy día seguimos sin conocer cual es la causa precisa de la aparición del proceso, aunque se le suele relacionar con el estrés. Afortunadamente, los tratamientos mediante formulación magistral ofrecen unos muy buenos resultados, obviando la mayoría de las veces el uso de técnicas más o menos agresivas.
Marian O. M. pregunta:
Buenos días, mi consulta es la siguiente: yo estoy en tratamiento con pigmentasa para quitarme unas manchas de la cara, y voy a hacerme un retoque de depilación laser en la zona tratata. Quisiera saber si es incompatible el tratamiento con pigmentasa y la depilación laser.
Otra consulta que tengo, es porque llevo ya cuatro años haciéndome la depilación con el laser y si he notado que se ha quedado pelusilla pero no se han eliminado del todo los pelos. Queria saber si había algún laser más eficaz que otros.
El Dr. Pozo responde:
Una terapia mediante láser no debería coincidir con un peeling antimanchas por la mayor susceptibilidad de la zona a presentar efectos indeseables, como quemaduras, irritación o cicatrices inestéticas. Es preferible dejar varios meses de intervalo entre ambas terapias.
Con respecto a las técnicas de fotodepilación por láser, los propios centros que las aplican suelen tener los equipamientos más adecuados a cada tratamiento, por lo que debería asesorarse con ellos en este sentido, solicitándoles o reclamándoles cualquier clase de información detallada acerca del tema.
Ana G.S. de Huelva, España, pregunta:
Hola soy una chica de 29 años, hace aproximadamente tres años me di cuenta de que tenía unos pequeños agujeritos tanto en la planta de los pies, como de las manos, no tengo picores, ni me duele, es simplemente algo que está ahí. Son bastantes y no ha aumentado ni disminuido ni en dimensiones ni en número, pero no se quitan. Cuando los descubrí fui al médico de cabecera y no le dio importancia, afirmando que podía ser del sudor pues fui en verano; sin embargo el hecho de que haya pasado todo este tiempo, que siempre estén y que nadie me de una respuesta hacen que me preocupe sobre ¿qué puede ser? o ¿por qué me ha salido?, etc. Esperando una respuesta, muchas gracias.
El Dr. Pozo responde:
La queratolisis punctata es una dermatosis totalmente banal que afecta a planta del pie y, con menor frecuencia, a la palmas de las manos. Mucho más frecuente en edades juveniles, se relaciona con la colonización de la queratina cutánea por ciertos microorganismos de carácter oportunista, como Corynebacterium o Dermatophilus,…. Los pacientes acompañan la sintomatologia típica de descamación y hoyuelos de la piel con una sudoración más o menos intensa (hiperhidrosis) que puede ser de olor particularmente desagradable (bromhidrosis).
Ana G. pregunta:
Hace unos días de repente descubrí en los labios vaginales mayores unos granitos que son duros, tipo espinillas cuando están empezando a salir, pero sin cabeza blanca aún, entonces quería saber que puede ser, desde luego que duelen, al contacto con el tiro del pantalón por ejemplo, es molesto. No me pican, ni nada. Yo no se si tendrá que ver, que el otro día me afeité con espuma de afeitar de mi padre, porque no tenía otra cosa, ni tiempo. O porque pueda ser consecuencia de haber estado tomando durante casi 3 semanas antibióticos muy fuertes por una gran infección que tuve en las muelas. Sé que tengo que ir al médico, pero quisiera saber más o menos que pudiera ser.
El Dr. Pozo responde:
Debo de informarle que, a dicho nivel, existen una serie de estructuras pilosas y glandulares (sebáceas, de Bartolino, sudoríparas,…) que pueden ser susceptibles de sufrir determinados procesos inflamatorios de causa variable (microbianos, micóticos, víricos, irritativos,…), dando lugar a la aparición de foliculitis genitales, dermatosis de frecuente pronóstico benigno y con una fácil resolución que su Dermatólogo debe valorar con el fin de iniciar una terapia específica y resolutiva.
María R. J. pregunta:
Buenas. Estoy preocupada porque me sale pus del ombligo. El médico me ha dicho que es una infección, pero llevo más de dos semanas y no se me quita. Me mando Bactroban. Nose cuales son las causas, pensé en quizás hongos. Como tiene que ver con la piel ¿cuál es la mejor manera de curarlo y limpiarlo? Yo solo utilizo betadine.
Consulta similar de Fernando A. O. de Hermosillo, México:
Hace dos semanas me empezó a supurar el ombligo, me sangraba en pequeñas cantidades y olía un poco mal, pero No me dolía ni tenia ninguna molestia. Fui al médico y me reviso, me dijo que tenia una verruga en el ombligo que mis vellos la estaban oprimiendo, que se debía a algo en la piel y que por eso me sangraba, me receto analgésicos para evitar alguna infección, asi como también un medicamento para desinflamar el ombligo. También me dijo que acudiera inmediatamente al dermatólogo para que me eliminara esa verruga, porque si no lo hacia corría el riesgo de producirse un cancer, esto me asusto mucho. Ultimamente ya no he sangrado, pero siento una molestia como si tuviera ganas de orinar, pero no es asi. La verdad me desconcierta lo que me pasa.
El Dr. Pozo responde:
La onfalitis o infección umbilical suele provocar una supuración por el ombligo. El tratamiento local con antisépticos acompañado de una terapia antibiótica general suele ser eficaz. En caso negativo, sería preciso acudir al Cirujano General y de Aparato Digestivo para llevar a cabo un estudio más detallado y completo, a fin de descartar un uracosinus o una fístula del conducto umbilical. No debe preocuparse por un proceso que tiene muy fácil solución la mayoría de las veces.